TÓM TẮT
- Phân loại – Các tổn thương biểu mô lành tính ở vú có thể được phân thành ba nhóm dựa trên đặc điểm mô bệnh học: tổn thương không tăng sinh, tổn thương tăng sinh không có tế bào không điển hình và tổn thương tăng sinh có tế bào không điển hình. (Xem thêm ‘Phân loại các tổn thương vú lành tính’ ở dưới.)
- Tổn thương không tăng sinh – Các tổn thương không tăng sinh không liên quan đến việc gia tăng nguy cơ ung thư vú. Hướng xử trí tập trung vào việc chẩn đoán xác định và điều trị giảm triệu chứng. (Xem thêm ‘Tổn thương không tăng sinh’ ở dưới.)
- Tổn thương tăng sinh – Tổn thương tăng sinh không có tế bào không điển hình có thể liên quan đến việc tăng nhẹ nguy cơ ung thư vú sau này. Sau khi có chẩn đoán, hướng xử trí cũng tập trung vào việc giảm triệu chứng. Sẹo hình nan hoa (radial scars), u nhú có tế bào không điển hình, u tuyến xơ phức tạp và bất kỳ tổn thương nào không tương xứng với hình ảnh học đều cần được phẫu thuật cắt bỏ. (Xem thêm ‘Tổn thương tăng sinh không có tế bào không điển hình’ ở dưới.)
- Tổn thương tăng sinh có tế bào không điển hình – Các tổn thương tăng sinh có tế bào không điển hình như tăng sản ống không điển hình (ADH), tăng sản tiểu thùy không điển hình (ALH) và ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS) có liên quan đến việc tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú sau này. Tăng sinh biểu mô dẹt không điển hình (FEA) cũng là một dạng tăng sinh không điển hình nhưng không cho thấy sự gia tăng nguy cơ ung thư. Việc chẩn đoán và xử trí các tổn thương này được thảo luận trong một chủ đề khác. (Xem thêm “Tế bào không điển hình và ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ: Các tổn thương nguy cơ cao ở vú”.)
