Hướng dẫn lâm sàng

Trang chủ

Tư vấn sức khỏe du lịch

Xuất bản:

Cập nhật:

MỤC LỤC

TÓM TẮT

Chuyển tuyến tư vấn du lịch – Những đối tượng cần được chuyển đến phòng khám du lịch chuyên khoa bao gồm bệnh nhân có nhiều bệnh lý đồng mắc, suy giảm miễn dịch và phụ nữ mang thai. Ngoài ra, cũng nên cân nhắc chuyển tuyến cho những người quay về thăm quê hương, bạn bè, người thân hoặc những người có lịch trình di chuyển phức tạp. (Xem thêm ‘Chuyển tuyến tư vấn du lịch’ ở dưới.)

Thăm khám trước khi đi du lịch

  • Xem xét tiền sử y khoa và kế hoạch du lịch – Quá trình thăm khám cần bắt đầu bằng việc khai thác chi tiết tiền sử y khoa và xem xét kỹ lưỡng kế hoạch du lịch (bao gồm lịch trình, các hoạt động dự kiến và các yếu tố có nguy cơ phơi nhiễm). (Xem thêm ‘Xem xét tiền sử y khoa và kế hoạch du lịch’ ở dưới.)
  • Thảo luận về các nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn – Dựa trên đặc điểm cá nhân và kế hoạch du lịch của từng đối tượng để xác định và thảo luận về các nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn. (Xem thêm ‘Thảo luận về các nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn’ ở dưới.)

Các thể bệnh liên quan đến du lịch

Các bệnh lý liên quan đến du lịch bao gồm bệnh do phương tiện vận chuyển, phơi nhiễm môi trường và nhiễm trùng.

  • Bệnh lý liên quan đến phương tiện vận chuyển – Tai nạn giao thông đường bộ là một nguyên nhân gây bệnh quan trọng khi đi du lịch. Các vấn đề sức khỏe liên quan đến hàng không bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu, biến chứng do giảm oxy trong khoang hành khách hoặc thay đổi áp suất khí quyển trong chuyến bay. Đối với du lịch bằng tàu biển, các vấn đề thường gặp là say sóng và các đợt bùng phát bệnh đường tiêu hóa hoặc hô hấp. (Xem thêm ‘Bệnh lý liên quan đến phương tiện vận chuyển’ ở dưới.)
  • Bệnh lý do phơi nhiễm môi trường – Nguy cơ từ một số yếu tố môi trường có thể đòi hỏi phải đánh giá và tư vấn thêm, bao gồm phơi nhiễm với vùng cao, vùng hoang dã hẻo lánh, trang trại và lặn bình khí (scuba diving). (Xem thêm ‘Bệnh lý do phơi nhiễm môi trường’ ở dưới.)
  • Bệnh lý do nhiễm trùng – Nhiễm trùng liên quan đến du lịch có thể lây truyền qua đường tiêu hóa, vector truyền bệnh, đường hô hấp, tiếp xúc, động vật, tình dục và/hoặc qua đường máu. (Xem thêm ‘Bệnh lý do nhiễm trùng’ ở dưới.)

Các biện pháp giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng

Các công cụ để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng bao gồm dự phòng bằng thay đổi hành vi, thực hiện tiêm chủng và hướng dẫn dự phòng sốt rét.

GIỚI THIỆU

Cuộc thăm khám lâm sàng để tư vấn du lịch cần bao gồm việc đánh giá nguy cơ xảy ra các biến cố bất lợi dựa trên bệnh lý nền và kế hoạch chuyến đi của từng du khách (bao gồm lịch trình, các hoạt động dự kiến và các yếu tố phơi nhiễm tiềm tàng) 1-3.

Nội dung tư vấn nên bao gồm hướng dẫn về phơi nhiễm môi trường và các biện pháp phòng ngừa về hành vi. Ngoài ra, cần thảo luận về việc quản lý nguy cơ nhiễm trùng, bao gồm thực hiện tiêm chủng phù hợp và đánh giá nhu cầu sử dụng thuốc dự phòng 4.

Ngoài những thông tin cung cấp tại đây, có thể tham khảo thêm từ các nguồn tài liệu được liệt kê dưới đây. (Xem ‘Bệnh lý do nhiễm trùng’ bên dưới.)

Các vấn đề liên quan đến tư vấn du lịch tổng quát sẽ được xem xét tại đây. Các vấn đề khác liên quan đến du lịch được thảo luận riêng biệt:

CHỈ ĐỊNH CHUYỂN TUYẾN TƯ VẤN DU LỊCH

Đối tượng cần chuyển tuyến

Những du khách có thể nhận được lợi ích nhiều nhất khi được chuyển đến phòng khám du lịch chuyên khoa bao gồm 1:

Các đối tượng khác cần cân nhắc chuyển tuyến bao gồm:

  • Người quay trở về quốc gia gốc để thăm bạn bè và người thân (du khách “VFR”) – Những người này có thể không nhận thức được nguy cơ mắc bệnh liên quan đến chuyến đi, nên ít có xu hướng tìm kiếm tư vấn y tế 5-9. Hệ quả là, các bệnh có thể phòng ngừa được (như sốt rét và thương hàn) thường xảy ra ở nhóm này nhiều hơn so với các du khách khác.
  • Người đi du lịch với lịch trình phức tạp – Du khách đến các khu vực có Chỉ số Phát triển Con người (HDI) của Liên Hợp Quốc > 95% (như Canada, Úc, New Zealand, Nhật Bản, Hàn Quốc và các nước Tây Âu) thường không yêu cầu tư vấn du lịch đặc thù; tuy nhiên, cần đảm bảo các mũi tiêm chủng định kỳ và tầm soát sức khỏe được cập nhật đầy đủ 1.

Khuyến khích du khách đến các khu vực khác tìm kiếm tư vấn trước khi khởi hành. Theo dữ liệu thu thập bởi GeoSentinel (mạng lưới các cơ sở lâm sàng giám sát bệnh lý ở du khách) từ năm 2012 đến 2021, Châu Á và khu vực cận Sahara, Châu Phi là những vùng phổ biến nhất nơi du khách mắc bệnh (lần lượt là 32% và 25%) 9.

Thời điểm chuyển tuyến

Lý tưởng nhất, việc tư vấn trước chuyến đi nên diễn ra ít nhất một tháng trước khi khởi hành để có đủ thời gian đánh giá chi tiết và thực hiện tiêm chủng (một số vaccine yêu cầu nhiều hơn một liều). Đối với bệnh nhân suy giảm miễn dịch, tư vấn trước chuyến đi từ 6 tháng có thể mang lại lợi ích do đáp ứng miễn dịch có thể mất nhiều thời gian hơn để phát triển.

Nếu không thể thực hiện theo mốc thời gian trên, các biện pháp dự phòng và tư vấn hữu ích vẫn có thể được cung cấp ngay trước khi khởi hành.

Ngoài ra, việc thảo luận về các nguy cơ sức khỏe tiềm tàng trước khi đặt dịch vụ du lịch có thể giúp bệnh nhân điều chỉnh kế hoạch chuyến đi của mình.

XEM XÉT TIỀN SỬ Y KHOA VÀ KẾ HOẠCH DI CHUYỂN

Buổi thăm khám trước chuyến đi cần bắt đầu bằng việc khai thác chi tiết tiền sử y khoa và xem xét kỹ lưỡng kế hoạch di chuyển của khách du lịch.

Tiền sử y khoa – Nội dung khai thác tiền sử y khoa cần bao gồm 10:

  • Các tình trạng bệnh lý (bao gồm thai kỳ, suy giảm miễn dịch, bệnh lý tim phổi, chức năng thận, bệnh lý thần kinh, bệnh tâm thần, thiếu hụt G6PD)
  • Các thuốc đang sử dụng
  • Tiền sử dị ứng (đặc biệt là dị ứng với các thuốc kháng khuẩn hoặc thành phần của vắc-xin)
  • Tiền sử tiêm chủng – Trong trường hợp không có hồ sơ tiêm chủng và không thể thực hiện xét nghiệm huyết thanh học, nên xem xét khách du lịch là chưa có miễn dịch.

Kế hoạch di chuyển – Cần thu thập chi tiết về kế hoạch đi lại, bao gồm 1:

  • Hành trình, bao gồm thời gian, điểm đến và thời gian lưu trú
  • Mục đích chuyến đi
  • Các hoạt động dự kiến và chế độ ăn uống
  • Loại hình lưu trú
  • Nguy cơ tiếp xúc tiềm tàng bao gồm côn trùng cắn, tiếp xúc với động vật, quan hệ tình dục

THẢO LUẬN VỀ CÁC NGUY CƠ SỨC KHỎE TIỀM TÀNG

Dựa trên đặc điểm cá nhân và kế hoạch di chuyển, hãy đánh giá các nguy cơ sức khỏe liên quan đến chuyến đi. Các dạng bệnh lý liên quan đến du lịch bao gồm bệnh lý do phương tiện vận chuyển, phơi nhiễm môi trường và nhiễm trùng.

Sau đó, đưa ra hướng dẫn quản lý rủi ro phù hợp.

Các bệnh lý liên quan đến phương tiện vận chuyển

Tai nạn giao thông đường bộ – Tai nạn giao thông được ước tính gây ra gần 25% số ca tử vong ở khách du lịch 11. Các biện pháp giảm thiểu rủi ro bao gồm: thắt dây an toàn, tìm hiểu kỹ điều kiện lái xe tại địa phương, tránh lái xe vào ban đêm, không sử dụng đồ uống có cồn khi lái xe, và tránh đi các xe taxi không có biển hiệu hoặc xe buýt quá tải.

Di chuyển bằng đường hàng không – Những người trưởng thành có một số bệnh lý nền cần được đánh giá trước khi bay. (Xem thêm “Đánh giá bệnh nhân trưởng thành trước khi di chuyển bằng đường hàng không” và “Tiếp cận bệnh nhân mắc bệnh tim muốn di chuyển bằng đường hàng không hoặc lên vùng cao”.)

Các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn liên quan đến việc di chuyển bằng đường hàng không bao gồm:

Du thuyền – Những hành khách dễ bị say tàu xe nên mang theo thuốc để dự phòng và điều trị. (Xem thêm “Say tàu xe”.)

Các đợt bùng phát bệnh đường tiêu hóa (đặc biệt là norovirus) đã từng xảy ra trên các du thuyền 14. Norovirus không bị tiêu diệt bởi cồn hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Do đó, việc vệ sinh tay phải được thực hiện bằng cách rửa tay với xà phòng và nước (thay vì chỉ sử dụng dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn), và các bề mặt môi trường bị nhiễm bẩn cần được khử khuẩn bằng chất tẩy Javel (bleach). (Xem thêm “Norovirus”.)

Các đợt bùng phát bệnh hô hấp (bao gồm COVID-19, cúm và bệnh Legionellosis) cũng đã ghi nhận trên các du thuyền. (Xem thêm mục ‘Vệ sinh hô hấp’ dưới đây.)

Bệnh lý liên quan đến phơi nhiễm môi trường

Các nguy cơ liên quan đến một số yếu tố phơi nhiễm môi trường nhất định có thể đặt ra thêm những vấn đề cần đánh giá và tư vấn cho bệnh nhân.

Bệnh lý do nhiễm trùng

Theo dữ liệu thu thập bởi GeoSentinel (mạng lưới các cơ sở lâm sàng giám sát bệnh lý ở người du lịch) từ năm 2012 đến 2021, các chẩn đoán hội chứng phổ biến nhất bao gồm bệnh lý đường tiêu hóa, sốt và bệnh lý da liễu 9.

Các nguồn tài liệu để đánh giá nguy cơ nhiễm trùng theo điểm đến bao gồm:

  • Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) (cdc.gov/travel). Trang này cung cấp phiên bản trực tuyến của Thông tin Sức khỏe cho Du lịch Quốc tế và các cập nhật về nhiễm trùng liên quan đến du lịch 9.
  • GlobalTravEpiNet cung cấp các công cụ trực tuyến dành cho nhân viên y tế và bệnh nhân dựa trên các khuyến cáo của CDC.
  • Các trang web cung cấp thông tin du lịch tại Vương quốc Anh bao gồm Mạng lưới và Trung tâm Sức khỏe Du lịch Quốc gia Vương quốc Anh (NaTHNaC) và trang liên kết Travel Health Pro.

Đường lây truyền

Các nhiễm trùng liên quan đến du lịch có thể lây truyền qua đường tiêu hóa, vector truyền bệnh, hô hấp, tiếp xúc, động vật, tình dục và/hoặc qua đường máu:

  • Nước ô nhiễm hoặc thực phẩm chưa nấu chín – Các nhiễm trùng lây truyền qua thực phẩm và nước bị nhiễm bẩn bao gồm tiêu chảy du khách, sốt thương hàn, nhiễm *Salmonella*, nhiễm *Shigella*, nhiễm *Campylobacter*, viêm gan A và E, norovirus, giardiasis và các tác nhân khác.
  • Tiếp xúc với động vật chân đốt – Nhiễm trùng do muỗi truyền bao gồm sốt rét, sốt xuất huyết, chikungunya, virus Zika, sốt vàng da, viêm não Nhật Bản và các tác nhân khác. Nhiễm trùng do ve truyền bao gồm nhiễm rickettsia, viêm não do ve, bệnh Lyme và các tác nhân khác.
  • Lây truyền qua đường hô hấp – Các virus hô hấp (như cúm, COVID-19 và các virus khác) có thể lây truyền qua các giọt bắn hoặc khí dung trong không khí.
  • Tiếp xúc qua da – Nhiễm ký sinh trùng (như ấu trùng di chuyển dưới da, nhiễm giun móc, nhiễm giun lươn và các loại khác) có thể lây truyền khi đi chân trần trên cát hoặc đất bị ô nhiễm. Bệnh sán máng (Schistosomiasis) và bệnh xoắn khuẩn vàng da (leptospirosis) có thể lây truyền khi tiếp xúc với nước ngọt.
  • Tiếp xúc với động vật – Vết cắn hoặc vết cào của động vật có thể dẫn đến lây truyền bệnh dại (qua chó, dơi và các loài động vật có vú khác) 19-21.
  • Tiếp xúc tình dục – Các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục bao gồm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), herpes, giang mai, lậu, chlamydia, viêm gan (A, B hoặc C), virus Zika, đậu mùa khỉ (mpox) và các tác nhân khác 22-25.
  • Tiếp xúc qua đường máu – Các nhiễm trùng lây truyền qua đường máu bao gồm HIV, viêm gan B và C và các tác nhân khác.

Các biện pháp phòng ngừa về hành vi nhằm giảm nguy cơ nhiễm trùng được trình bày chi tiết dưới đây. (Xem ‘Biện pháp phòng ngừa về hành vi’ bên dưới.)

Các công cụ giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng

Các công cụ để giảm nguy cơ nhiễm trùng bao gồm các biện pháp phòng ngừa về hành vi, tiêm chủng phòng bệnh và hướng dẫn dự phòng sốt rét.

Biện pháp phòng ngừa về hành vi
Nước uống và thực phẩm

Tại những vùng có điều kiện vệ sinh môi trường và vệ sinh cá nhân kém, nên khuyên du khách tránh sử dụng nước máy, đá làm từ nước máy và các loại thực phẩm sống rửa bằng nước máy (bảng 2). (Xem “Tiêu chảy do du lịch: Điều trị và phòng ngừa”, phần ‘Lựa chọn thực phẩm và đồ uống”.)

Nước uống và các loại đồ uống khác – Có thể sử dụng nước nếu đã được đun sôi, xử lý hoặc nước đóng chai. Trong trường hợp không có nước uống an toàn, có thể khử trùng nước bằng cách đun sôi, halogen hóa hoặc lọc (bảng 2). Các loại đồ uống có ga, bia, rượu vang và đồ uống pha bằng nước đun sôi thường được coi là không chứa mầm bệnh. Nên yêu cầu đồ uống không kèm đá.

Thực phẩm – Thực phẩm cần được nấu chín kỹ và ăn khi còn nóng (bảng 2). Các loại nông sản tươi được rửa bằng nước sạch và do chính du khách gọt vỏ thì có thể ăn được. Cần tránh các sản phẩm sữa chưa tiệt trùng, cá hoặc thịt chưa nấu chín, cũng như thực phẩm từ những người bán hàng rong do nguy cơ ô nhiễm cao.

Phòng tránh vector truyền bệnh

Khuyên du khách đến các vùng lưu hành sốt rét hoặc các bệnh truyền nhiễm do động vật chân đốt khác cần thực hiện các biện pháp giảm thiểu vết cắn của động vật chân đốt. (Xem “Phòng tránh vết cắn của động vật chân đốt: Thuốc xua côn trùng và các biện pháp khác”.)

Nhìn chung, các biện pháp phòng tránh muỗi đốt bao gồm:

  • Hạn chế ra ngoài trong thời gian muỗi hoạt động (từ chập tối đến bình minh đối với sốt rét, viêm não Nhật Bản và virus West Nile; vào ban ngày đối với sốt xuất huyết, chikungunya, Zika và sốt vàng da)
  • Mặc quần áo che chắn bớt da hở (ví dụ: áo dài tay và quần dài)
  • Xử lý vải vóc (bao gồm cả quần áo) bằng thuốc diệt côn trùng/diệt ve
  • Ngủ trong phòng có lưới chắn ở cửa sổ và cửa ra vào, có điều hòa nhiệt độ hoặc dùng màn (nên dùng màn tẩm pyrethroid nếu có thể)
  • Sử dụng thuốc xua côn trùng

Các biện pháp bổ sung để phòng ngừa bệnh do ve truyền bao gồm:

Vệ sinh đường hô hấp

Các biện pháp phòng ngừa virus đường hô hấp bao gồm tiêm chủng, đeo khẩu trang và rửa tay thường xuyên.

Bơi lội và đi biển

Đi chân trần – Cảnh báo du khách về nguy cơ khi đi chân trần hoặc đi giày dép hở trên bãi biển hoặc vùng đất có thể ô nhiễm phân người hoặc chó; việc tiếp xúc này có thể dẫn đến nhiễm ấu trùng ký sinh trùng.

Độc tố biển – Sử dụng giày bơi đế cao su giúp giảm nguy cơ tổn thương do độc tố từ sinh vật biển. (Xem “Độc tố biển từ san hô, nhím biển, cá hoặc cá đuối”.)

Nước ngọt – Khuyên du khách tránh tiếp xúc với nước ngọt (như bơi lội hoặc lội nước) ở những vùng có nguy cơ mắc bệnh sán máng hoặc xoắn khuẩn vàng da (leptospirosis).

Chống nắng – Khuyên du khách sử dụng các sản phẩm chống nắng có khả năng bảo vệ khỏi tia cực tím A và B. (Xem “Lựa chọn kem chống nắng và các biện pháp bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời”.)

Phòng tránh tiếp xúc với động vật

Khuyến cáo khách du lịch không nên tiếp cận động vật; vết cắn hoặc vết cào từ động vật có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm dại.

Đối với những người đến các vùng dịch tễ bệnh dại, nội dung tư vấn cần bao gồm các điểm sau 26,27:

  • Trong số các khách du lịch, chó là nguồn lây bệnh dại chính; các nguồn lây khác bao gồm dơi, mèo và khỉ. Những người làm việc trực tiếp với động vật (bác sĩ thú y, người chăm sóc động vật, nhà sinh học thực địa) có nguy cơ nhiễm dại cao hơn.
  • Các hoạt động làm tăng nguy cơ nhiễm dại bao gồm cắm trại và thám hiểm hang động.
  • Trẻ em cần được giám sát chặt chẽ khi tiếp xúc với động vật.
  • Người có vết cắn hoặc vết cào cần rửa sạch vùng tổn thương ngay lập tức bằng xà phòng và nước, sau đó nhanh chóng đến cơ sở y tế để được chăm sóc, bao gồm cả tiêm vaccine dự phòng sau phơi nhiễm càng sớm càng tốt (kể cả khi đã từng tiêm phòng trước đó). Nếu địa phương không có sẵn vaccine, cần chuẩn bị phương án di chuyển đến khu vực khác hoặc trở về nhà để điều trị. (Xem “Globulin miễn dịch và vaccine dại”, mục ‘Dự phòng sau phơi nhiễm’.)
Hoạt động tình dục

Cảnh báo khách du lịch về các hoạt động tình dục, đặc biệt là ở những vùng có tỷ lệ lưu hành cao các bệnh như HIV, viêm gan B, đậu mùa khỉ (mpox) và các nhiễm trùng kháng thuốc (như lậu đa kháng thuốc hoặc các loài Shigella) 22-25.

Đối với những người có hoạt động tình dục trong thời gian du lịch, cần thảo luận về các biện pháp phòng ngừa bao gồm sử dụng biện pháp bảo vệ rào chắn, dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) và dự phòng sau phơi nhiễm (PEP). (Xem “Phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục”.)

Những người có bạn tình mới trong chuyến du lịch cần được tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục sau khi trở về. (Xem “Sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục”.)

Phơi nhiễm qua đường máu

Khuyến cáo khách du lịch tránh các nguy cơ phơi nhiễm qua đường máu (như tiêm chích, xỏ khuyên, xăm mình, dùng chung dao cạo râu).

Tiêm chủng

Các loại hình tiêm chủng cho khách du lịch bao gồm: tiêm chủng phòng bệnh định kỳ, tiêm chủng bắt buộc khi đi du lịch và tiêm chủng khuyến cáo dựa trên nguy cơ phơi nhiễm với các bệnh có thể phòng ngừa bằng vaccine. Những nội dung này được thảo luận chi tiết trong các phần riêng biệt. (Xem “Tiêm chủng cho người đi du lịch”.)

Dự phòng sốt rét

Các vấn đề liên quan đến phòng ngừa sốt rét bao gồm tránh muỗi đốt và dự phòng bằng hóa trị liệu. Nội dung chi tiết được thảo luận riêng. (Xem ‘Tránh tiếp xúc với vật trung gian truyền bệnh’ ở trên và “Phòng ngừa nhiễm sốt rét ở người đi du lịch”.)

Xử trí bệnh lý tiêu chảy

Các vấn đề liên quan đến phòng ngừa và xử trí tiêu chảy ở khách du lịch, bao gồm chăm sóc hỗ trợ và vai trò hạn chế của kháng sinh, được thảo luận trong một phần riêng. (Xem ‘Nước và thực phẩm’ ở trên và “Tiêu chảy ở người đi du lịch: Điều trị và phòng ngừa”.)

Phụ nữ mang thai đi du lịch

Đối với phụ nữ mang thai khi đi du lịch, cần đặc biệt lưu ý các vấn đề sau:

  • Nguy cơ khi di chuyển bằng đường hàng không – Vấn đề di chuyển bằng máy bay trong thời kỳ mang thai được thảo luận chi tiết trong một phần riêng.
  • Dự phòng sốt rét – Nhiễm sốt rét có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và thai nhi 28-31. (Xem thêm “Phòng ngừa nhiễm sốt rét ở người đi du lịch”, phần ‘Phụ nữ mang thai’.)
  • Nguy cơ nhiễm trùng
    • Nhiễm virus Zika – Nhiễm virus Zika có liên quan đến tình trạng não nhỏ bẩm sinh và sẩy thai hoặc thai chết lưu ở phụ nữ nhiễm bệnh trong thời kỳ mang thai; khuyến cáo phụ nữ mang thai nên cân nhắc hoãn chuyến đi đến những vùng đang có sự lưu hành của virus Zika. (Xem thêm “Nhiễm virus Zika: Tổng quan”.)
    • Nhiễm virus Oropouche – Sự lây truyền dọc của virus Oropouche có thể dẫn đến các kết cục thai kỳ bất lợi 32. Phụ nữ mang thai nên cân nhắc hoãn chuyến đi đến những khu vực đang có dịch bệnh do virus Oropouche tại châu Mỹ. (Xem thêm “Nhiễm virus Oropouche”, phần ‘Bệnh nhân mang thai’.)

CÁC NỘI DUNG THẢO LUẬN BỔ SUNG

Chuẩn bị cho chuyến đi

Thuốc điều trị – Khuyên người đi du lịch mang theo đủ thuốc và vật tư y tế cần thiết cho suốt hành trình và bảo quản trong hành lý xách tay. Nên chuẩn bị thêm một lượng thuốc kê đơn dự phòng trong trường hợp có sự cố chậm trễ bất ngờ khi trở về. Nhìn chung, người du lịch nên tránh mua thuốc tại những nơi hạn chế về nguồn lực hoặc quản lý dược phẩm lỏng lẻo.

Người du lịch nên mang theo danh sách các loại thuốc đang sử dụng kèm liều dùng, tiền sử dị ứng và các thông tin y khoa quan trọng khác. Những người cần sử dụng thiết bị hỗ trợ như kim tiêm và ống tiêm nên mang theo giấy xác nhận tình trạng bệnh lý từ cơ sở y tế để chứng minh sự cần thiết khi sử dụng.

Bảo hiểm – Khuyên người du lịch cân nhắc mua bảo hiểm sức khỏe du lịch và bảo hiểm vận chuyển y tế khẩn cấp.

Tiếp cận chăm sóc y tế tại địa phương – Đối với những người có bệnh lý phức tạp, nên khuyên họ tìm hiểu trước về các cơ sở y tế hoặc phòng khám có khả năng điều trị tại quốc gia điểm đến nếu điều kiện cho phép.

Chỉ định cần can thiệp y tế khẩn cấp

Khuyên người du lịch cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức trong các trường hợp sau 1:

  • Chấn thương nghiêm trọng
  • Tiêu chảy ra máu không đáp ứng với điều trị
  • Tiêu chảy kèm mất nước không đáp ứng với bù nước đường uống
  • Sốt không rõ nguyên nhân, đặc biệt là ở những vùng lưu hành sốt rét
  • Xâm hại tình dục

Những người có bảo hiểm sức khỏe du lịch hoặc bảo hiểm vận chuyển y tế thường được cung cấp đường dây nóng 24 giờ để hỗ trợ tìm kiếm các cơ sở y tế trong quá trình di chuyển.

gợi ý cho bạn

Chuyên khoa