TÓM TẮT
- Biến chứng nhiễm trùng – Vi khuẩn có thể xâm nhập vào khoang khớp hoặc các túi hoạt dịch lân cận trong quá trình chọc hút hoặc tiêm khớp. Viêm khớp nhiễm khuẩn do can thiệp y tế là một biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, xảy ra với tỷ lệ khoảng 1 trên 1000 đến 3000 thủ thuật. Cần nghi ngờ nhiễm trùng thay vì phản ứng viêm sau tiêm thông thường nếu tình trạng viêm kéo dài quá 48 giờ hoặc khởi phát muộn hơn 48 giờ sau khi tiêm. Viêm túi hoạt dịch nhiễm khuẩn có thể xảy ra do vi khuẩn xâm nhập trực tiếp thông qua vết kim đâm trên da trong khi tiêm. (Xem ‘Viêm khớp nhiễm khuẩn’ ở dưới, “Viêm khớp nhiễm khuẩn ở người trưởng thành” và “Viêm túi hoạt dịch nhiễm khuẩn”.)
- Biến chứng liên quan đến kỹ thuật – Các biến chứng không do nhiễm trùng liên quan trực tiếp đến kỹ thuật bao gồm chảy máu, đứt gân và tổn thương thần kinh mạch máu. Đứt gân thường liên quan đến việc tiêm trực tiếp vào trong gân và có thể trầm trọng hơn nếu gân đã có bệnh lý từ trước. Teo hoặc hoại tử dây thần kinh xảy ra khi glucocorticoid xâm nhập trực tiếp vào bao dây thần kinh, điển hình như trong tiêm ống cổ tay. (Xem ‘Đứt gân’ và ‘Tổn thương thần kinh mạch máu’ ở dưới.)
- Tác dụng phụ liên quan đến glucocorticoid – Các biến chứng của tiêm glucocorticoid nội khớp liên quan đến thuốc bao gồm phản ứng viêm sau tiêm, đỏ bừng mặt, thay đổi da hoặc mô mỡ tại chỗ, hoại tử xương, tổn thương sụn, tác dụng toàn thân (ví dụ: tăng đường huyết), phản ứng dị ứng và các biến chứng hiếm gặp khác (ví dụ: vôi hóa loạn dưỡng, bệnh khớp kiểu Charcot, hoặc viêm mạch máu da do thuốc [còn gọi là viêm da dạng lưới và hội chứng Nicolau]). (Xem ‘Độc tính liên quan đến glucocorticoid’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here