TÓM TẮT
Phân tầng nguy cơ
- Tất cả bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp cần được phân tầng nguy cơ nhằm tiên lượng những trường hợp có nguy cơ cao gặp các biến cố bất lợi trong ngắn hạn và dài hạn. Việc phân tầng nguy cơ nên được thực hiện sớm ngay sau khi nhập viện. (Xem “Phân tầng nguy cơ sau nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên”, phần ‘Phân tầng nguy cơ muộn’.)
Các yếu tố nguy cơ
- Mặc dù nhiều yếu tố nguy cơ gây biến cố bất lợi sau nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên (STEMI) đã được xác định, nhưng chỉ có một số ít được áp dụng trong các mô hình tiên lượng nguy cơ:
Đối với bệnh nhân được điều trị tiêu sợi huyết
- Ở những bệnh nhân được điều trị tiêu sợi huyết, các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm: tuổi >65, phân độ Killip từ II đến IV, huyết áp <100 mmHg hoặc tụt huyết áp, nhịp tim >100 lần/phút (bpm), tăng creatinine huyết thanh, nhồi máu cơ tim vùng trước (MI) và ngưng tim tại thời điểm nhập viện. (Xem “Phân tầng nguy cơ sau nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên”, phần ‘Phân tầng nguy cơ muộn’.)
Đối với bệnh nhân được can thiệp mạch vành qua da cấp cứu
- Đối với bệnh nhân được can thiệp mạch vành qua da (PCI) cấp cứu, các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất bao gồm: giảm phân suất tống máu thất trái (LV), phân độ Killip, tăng creatinine huyết thanh, thiếu máu, giảm độ dòng TIMI, bệnh lý ba thân mạch vành và tuổi >65. (Xem “Phân tầng nguy cơ sau nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên”, phần ‘Phân tầng nguy cơ muộn’.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here