TÓM TẮT
- Sinh lý bệnh – Yếu tố dạng thấp (RF) là các kháng thể hướng tới phần Fc của IgG. Mô lympho bình thường ở người thường có các lympho B biểu hiện RF trên bề mặt tế bào. Tuy nhiên, RF thường không được phát hiện trong tuần hoàn nếu không có kích thích kháng nguyên. Cơ chế khiến nhiễm trùng mạn tính và các bệnh lý thấp khớp làm tăng RF trong huyết thanh hiện vẫn chưa rõ ràng. (Xem ‘Sinh lý bệnh’ ở dưới.)
- Chức năng sinh lý tiềm năng – Việc RF có chức năng sinh lý hay không vẫn chưa chắc chắn, mặc dù một số hoạt tính gây bệnh hoặc có lợi tiềm tàng đã được đề xuất. (Xem ‘Các chức năng tiềm năng’ ở dưới.)
- Các rối loạn liên quan đến RF dương tính – RF được phát hiện trong nhiều bệnh lý thấp khớp, nhiễm trùng, các bệnh viêm khác và ở một số người khỏe mạnh. (Xem ‘Các rối loạn lâm sàng liên quan đến RF dương tính’ ở dưới.)
- Vai trò trong chẩn đoán viêm khớp dạng thấp – Vai trò của xét nghiệm RF trong chẩn đoán viêm khớp dạng thấp (RA) được thảo luận riêng. (Xem “Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt viêm khớp dạng thấp”.)
- Không có giá trị trong tầm soát – Việc đo RF ít có giá trị trong tầm soát để chẩn đoán hoặc loại trừ bệnh lý thấp khớp ở cả quần thể khỏe mạnh hoặc những người có triệu chứng đau khớp. (Xem ‘Ứng dụng lâm sàng của xét nghiệm RF’ ở dưới.)
- Vai trò trong tiên lượng – Mặc dù xét trên tổng thể, tình trạng huyết thanh dương tính và hiệu giá RF cao có liên quan đến viêm khớp dạng thấp tiến triển nặng hơn, nhưng việc đo RF có giá trị tiên lượng hạn chế đối với từng bệnh nhân RA cụ thể. Khi kết hợp RF với các dữ liệu lâm sàng khác (như số lượng khớp tổn thương, kết quả kháng thể kháng peptide citrullinated [ACPA] và nồng độ protein C phản ứng), khả năng dự đoán có thể được cải thiện nhưng vẫn còn hạn chế. (Xem ‘Giá trị tiên lượng’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here