TÓM TẮT
Các yếu tố cần cân nhắc
- Yếu tố phát triển – Việc xác định giai đoạn phát triển của bệnh nhân (ví dụ: giai đoạn sớm, giữa hoặc muộn) sẽ hỗ trợ bệnh nhân trong việc sử dụng phương pháp tránh thai một cách chính xác, nhất quán cũng như thực hiện chăm sóc theo dõi phù hợp. (Xem thêm ‘Yếu tố phát triển’ ở dưới.)
- Lợi ích ngoài tránh thai – Các biện pháp tránh thai nội tiết mang lại nhiều lợi ích khác, bao gồm điều trị mụn trứng cá, giảm mức độ nghiêm trọng của đau kinh và hội chứng tiền kinh nguyệt. Một số phương pháp còn giúp giảm tình trạng cường kinh. (Xem thêm ‘Lợi ích ngoài tránh thai’ ở dưới.)
- Mối quan tâm ở tuổi vị thành niên – Những lo ngại của trẻ vị thành niên khi bắt đầu sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết thường bao gồm tăng cân và nguy cơ vô sinh. Các em cũng có thể đánh giá quá cao những rủi ro đã biết của các phương pháp khác nhau. (Xem thêm ‘Mối quan tâm ở tuổi vị thành niên’ ở dưới.)
- Chống chỉ định sử dụng – Danh mục chi tiết về các chống chỉ định tuyệt đối và tương đối đối với các phương pháp tránh thai nội tiết và tác dụng kéo dài được cung cấp bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). (Xem thêm ‘Chống chỉ định sử dụng’ ở dưới.)
- Yếu tố thúc đẩy – Việc xem xét động lực trì hoãn mang thai của mỗi cá nhân có thể giúp ích cho quyết định lựa chọn phương pháp tránh thai. (Xem thêm ‘Yếu tố thúc đẩy’ ở dưới.)
- Giá trị và sở thích của bệnh nhân – Trong khuôn khổ công bằng sinh sản, chúng tôi đánh giá sở thích của bệnh nhân về việc sinh con, quyền riêng tư, sự thuận tiện, tác dụng phụ, việc kiểm soát hoặc ức chế kinh nguyệt và tính tự phát. Chúng tôi cũng tìm hiểu về các vấn đề xã hội và văn hóa có thể ảnh hưởng đến quyết định của họ.
Các lựa chọn tránh thai – Các lựa chọn bao gồm phương pháp chỉ chứa progestin, phương pháp kết hợp estrogen-progestin, phương pháp không nội tiết và kiêng quan hệ (bảng 1). Các đường dùng của biện pháp nội tiết bao gồm thuốc uống, miếng dán, vòng âm đạo, que cấy và dụng cụ tử cung. (Xem thêm ‘Các lựa chọn tránh thai’ ở dưới.)
Tránh thai khẩn cấp – Thuốc tránh thai khẩn cấp (EC) nội tiết không làm gián đoạn một thai kỳ hiện có. Cơ chế hoạt động chính là trì hoãn hoặc ngăn chặn sự rụng trứng. Ít phổ biến hơn, thuốc ngăn cản sự thụ tinh của tinh trùng nếu sự rụng trứng đã xảy ra. Tùy thuộc vào phương pháp, EC có thể được sử dụng tối đa năm ngày sau khi quan hệ tình dục không an toàn (UPI). (Xem thêm ‘Các phương pháp tránh thai khẩn cấp’ ở dưới.)
Tư vấn bắt đầu tránh thai – Tư vấn khi bắt đầu sử dụng biện pháp tránh thai cần bao gồm hướng dẫn dự phòng và các chiến lược quản lý tác dụng phụ cũng như tối ưu hóa việc sử dụng phương pháp. Chúng tôi cung cấp thông tin chung về người cần liên hệ khi có thắc mắc, nhu cầu sử dụng bao cao su để ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI), cũng như tính sẵn có và chỉ định của EC. Chúng tôi cũng thảo luận về lợi ích ngoài tránh thai của thuốc nội tiết và các vấn đề liên quan đến việc ngừng sử dụng một phương pháp. (Xem thêm ‘Tư vấn bắt đầu tránh thai’ ở dưới.)
Theo dõi – Việc theo dõi chặt chẽ là rất quan trọng để xử lý các tác dụng phụ, tối ưu hóa việc sử dụng và thúc đẩy việc duy trì phương pháp. Chúng tôi hẹn tái khám từ hai đến bốn tháng sau khi bắt đầu sử dụng phương pháp để thảo luận về các mối quan ngại và giải đáp thắc mắc. Nữ giới tuổi vị thành niên và thanh niên có hoạt động tình dục cần được thăm khám bất cứ khi nào có triệu chứng STI, cần xem xét các tác dụng phụ tiềm tàng hoặc yêu cầu tháo bỏ phương pháp tránh thai thuận nghịch tác dụng kéo dài (bảng 1). Nữ giới tuổi vị thành niên và thanh niên cũng nên khám định kỳ hàng năm để duy trì sức khỏe và chăm sóc dự phòng, bao gồm tầm soát STI theo khuyến cáo của CDC. (Xem thêm ‘Theo dõi’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
