Các nghiệm pháp ức chế bằng Dexamethasone

TÓM TẮT

  • Nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều thấp (DST): Các nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều thấp (DST; liều 1 mg qua đêm và liều thấp trong hai ngày) được sử dụng để phân biệt bệnh nhân hội chứng Cushing do bất kỳ nguyên nhân nào với những bệnh nhân không có tình trạng tăng tiết cortisol.
  • Nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều cao (không dùng thường quy): Nghiệm pháp ức chế dexamethasone liều cao (8 mg; HDDST) được sử dụng trong chẩn đoán phân biệt hội chứng Cushing phụ thuộc corticotropin (ACTH). HDDST có thể được sử dụng thận trọng kết hợp với nghiệm pháp desmopressin và chụp cộng hưởng từ (MRI) tuyến yên để đánh giá liệu có cần thực hiện lấy mẫu xoang đá dưới để xác định nguồn gốc tiết ACTH hay không.
  • Định lượng dexamethasone trong huyết thanh: Việc định lượng đồng thời nồng độ dexamethasone trong huyết thanh có thể hữu ích để xác nhận bệnh nhân đã uống thuốc, thuốc được hấp thu và đạt nồng độ trong máu đủ để tạo ra cơ chế phản hồi âm của glucocorticoid.
  • Các nguồn gây sai sót: Tăng nồng độ globulin gắn corticosteroid (CBG) có thể dẫn đến kết quả không ức chế giả tạo trong nghiệm pháp DST liều thấp. (Xem thêm mục ‘Các nguồn gây sai sót’ ở dưới.)

Gói truy cập

  • Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
  • Nội dung cập nhật liên tục.
  • Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here