Cảm lạnh thông thường ở người lớn: Chẩn đoán và đặc điểm lâm sàng

TÓM TẮT

  • Dịch tễ học

    Cảm lạnh là bệnh lý cấp tính phổ biến nhất tại các nước công nghiệp hóa, với tần suất xuất hiện từ 2 đến 3 đợt mỗi năm ở người trưởng thành. (Xem thêm mục ‘Dịch tễ học’ ở dưới.)

  • Vi rút học

    Có hơn 200 phân nhóm vi rút có liên quan đến bệnh cảm lạnh. Trong đó, Rhinovirus gây ra khoảng 30% đến 50% các trường hợp, tuy nhiên vi rút này cũng thường được tìm thấy ở những người không có triệu chứng. Nhìn chung, không thể xác định chính xác tác nhân vi rút gây bệnh chỉ dựa trên các triệu chứng lâm sàng. (Xem thêm mục ‘Vi-rút học’ ở dưới.)

  • Đường lây truyền

    Đa số các trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp trên (URIs) lây truyền qua tiếp xúc tay; các vi rút gây cảm lạnh có thể tồn tại trên da người lên đến 2 giờ. Hệ thống tuần hoàn không khí trên máy bay thương mại và việc tiếp xúc với nhiệt độ thấp không làm tăng nguy cơ mắc bệnh. (Xem thêm mục ‘Sự lây truyền’ và ‘Các yếu tố nguy cơ’ ở dưới.)

  • Đặc điểm lâm sàng

    Các triệu chứng của cảm lạnh chủ yếu là do đáp ứng miễn dịch đối với tình trạng nhiễm trùng. Ở người khỏe mạnh, bệnh thường kéo dài từ 3 đến 10 ngày, mặc dù khoảng 25% bệnh nhân có thể kéo dài triệu chứng lâm sàng đến 2 tuần. (Xem thêm mục ‘Đặc điểm lâm sàng’ ở dưới.)

  • Chẩn đoán

    Ngoại trừ trường hợp nhiễm SARS-CoV-2 mức độ nhẹ hoặc giai đoạn sớm của thể nặng, chẩn đoán cảm lạnh thường dựa trên lâm sàng thông qua các triệu chứng bệnh nhân khai báo và/hoặc các dấu hiệu thăm khám được.

    Việc xét nghiệm SARS-CoV-2 là hợp lý trong những trường hợp có chỉ định điều trị bằng thuốc kháng vi rút đặc hiệu. Các xét nghiệm phân tử tìm tác nhân vi rút khác ngoài SARS-CoV-2 thường không mang lại nhiều giá trị hoặc không được chỉ định cho các trường hợp bệnh không biến chứng.

    Chụp X-quang xoang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) không được chỉ định; thực tế, một số bất thường niêm mạc trên CT có thể gặp ở tới 42% cá thể không có triệu chứng. Nuôi cấy dịch mũi không thực tế và không hiệu quả về chi phí để xác định tình trạng nhiễm khuẩn. Ngoài ra, dịch mũi có màu không được xem là bằng chứng của tình trạng bội nhiễm vi khuẩn. (Xem thêm mục ‘Chẩn đoán’ ở dưới.)

  • Biến chứng

    Biến chứng của cảm lạnh có thể bao gồm viêm xoang cấp, bệnh lý đường hô hấp dưới, đợt cấp hen phế quản hoặc viêm tai giữa cấp. (Xem thêm mục ‘Biến chứng’ ở dưới.)

Gói truy cập

  • Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
  • Nội dung cập nhật liên tục.
  • Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here