Định nghĩa, dịch tễ học và các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm ruột (IBD)

TÓM TẮT

Tổng quan – Bệnh viêm ruột (IBD) bao gồm viêm đại tràng loét và bệnh Crohn (xem ‘Định nghĩa’ ở dưới):

  • Viêm đại tràng loét: là tình trạng viêm mạn tính đặc trưng bởi các đợt tái phát và thuyên giảm, tổn thương khu trú tại lớp niêm mạc đại tràng. Bệnh hầu như luôn ảnh hưởng đến trực tràng và thường lan rộng lên các phần gần của đại tràng một cách liên tục.
  • Bệnh Crohn: đặc trưng bởi tình trạng viêm xuyên thành, có thể dẫn đến xơ hóa và gây hẹp, đồng thời tạo nên các đường rò, dẫn đến vi thủng và hình thành rò. Bệnh Crohn thường gặp nhất ở hồi tràng và đại tràng gần; tuy nhiên, bất kỳ vị trí nào của ống tiêu hóa cũng có thể bị tổn thương.

Dịch tễ học – Số lượng người mắc IBD trên toàn thế giới đã tăng từ 3,7 triệu năm 1990 lên 6,8 triệu năm 2017. Tại Bắc Mỹ, tỷ lệ hiện mắc IBD chuẩn hóa theo tuổi là 422 trường hợp trên 100.000 dân. (Xem ‘Xu hướng theo địa lý và thời gian’ ở dưới.)

Độ tuổi khởi phát ở nhiều bệnh nhân viêm đại tràng loét và bệnh Crohn là từ 15 đến 30 tuổi, mặc dù IBD có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Một số nghiên cứu cho thấy phân bố tuổi hai đỉnh đối với cả hai bệnh, với đỉnh thứ hai có thể nằm trong khoảng từ 50 đến 80 tuổi. (Xem ‘Đặc điểm nhân khẩu học’ ở dưới.)

Yếu tố nguy cơ lâm sàng – Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn nhưng có thể làm giảm nguy cơ phát triển viêm đại tràng loét. (Xem ‘Hút thuốc’ ở dưới.)

Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) có thể làm tăng nguy cơ phát triển IBD, nhưng mức độ rủi ro này có vẻ thấp. (Xem ‘NSAIDs’ ở dưới.)

Tổn thương niêm mạc do NSAID và việc sử dụng NSAIDs cho bệnh nhân viêm khớp liên quan đến IBD được thảo luận riêng biệt. (Xem “NSAIDs: Tác dụng bất lợi lên ruột non đoạn xa và đại tràng” và “Viêm khớp liên quan đến bệnh viêm ruột: Điều trị và tiên lượng”.)

Gói truy cập

  • Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
  • Nội dung cập nhật liên tục.
  • Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
Already a member? Log in here