TÓM TẮT
Phát triển và hành vi ăn uống
- Trẻ tập đi – Trong năm thứ hai của cuộc đời, trẻ học cách tự ăn độc lập và chuyển sang chế độ ăn của người lớn có điều chỉnh. Việc đạt được sự độc lập và thành thạo các kỹ năng ăn uống là một nhiệm vụ phát triển quan trọng trong giai đoạn đầu đời. Việc trẻ ăn lượng thực phẩm không ổn định trong mỗi bữa, kháng cự khi thử món mới hoặc chỉ chọn ăn một số món yêu thích là điều bình thường. (Xem ‘Trẻ tập đi’ ở dưới.)
- Trẻ mẫu giáo – Lựa chọn và hành vi ăn uống của trẻ mẫu giáo chịu ảnh hưởng lớn bởi các yếu tố môi trường. Việc trẻ ngồi cùng gia đình trong các bữa ăn (ngay cả khi trẻ chọn không ăn) là rất quan trọng để trẻ quan sát hành vi và lựa chọn thực phẩm của các thành viên trong gia đình. Trẻ em và vị thành niên cùng dùng bữa với gia đình thường có kết quả sức khỏe tốt hơn. (Xem ‘Trẻ mẫu giáo’ ở dưới.)
- Trẻ độ tuổi đi học – Lựa chọn và hành vi ăn uống của trẻ độ tuổi đi học có thể chịu ảnh hưởng (tích cực hoặc tiêu cực) bởi bạn bè, người thân, những người xung quanh và/hoặc truyền thông. Người chăm sóc cần cân bằng những ảnh hưởng tiêu cực này bằng cách tăng cường các tác động tích cực trong môi trường gia đình. (Xem ‘Trẻ độ tuổi đi học’ ở dưới.)
Khung gia đình và xã hội – Để thiết lập một môi trường ăn uống lành mạnh, người chăm sóc có trách nhiệm cung cấp đa dạng các thực phẩm giàu dinh dưỡng, quy định cấu trúc và thời gian của các bữa ăn, tạo môi trường ăn uống thuận lợi cho việc ăn uống và giao tiếp xã hội, đồng thời nhận biết và đáp ứng các tín hiệu đói hoặc no của trẻ. Trẻ có trách nhiệm tham gia vào việc lựa chọn thực phẩm và quyết định lượng thực phẩm tiêu thụ trong mỗi lần ăn. (Xem ‘Bữa ăn gia đình và khung xã hội’ ở dưới.)
Khung chế độ ăn uống
Nhu cầu năng lượng và dưỡng chất đối với trẻ tập đi, trẻ mẫu giáo và trẻ độ tuổi đi học thay đổi tùy theo độ tuổi, giới tính và mức độ hoạt động (bảng 2). (Xem ‘Cân bằng năng lượng và chất dinh dưỡng đa lượng’ ở dưới.)
Hầu hết trẻ nhỏ nên được cho ăn từ 4 đến 7 lần mỗi ngày. Các bữa ăn phụ là thành phần thiết yếu trong chế độ ăn của trẻ nhỏ. (Xem ‘Tần suất cho ăn’ và ‘Bữa ăn phụ’ ở dưới.)
Thành phần chế độ ăn – Liều lượng khuyến cáo hàng ngày cho mỗi nhóm thực phẩm được trình bày chi tiết trong các bảng (bảng 3 và bảng 4). Trẻ nhỏ có khả năng tự điều tiết lượng năng lượng nạp vào nhưng cần người lớn cung cấp đa dạng các thực phẩm giàu dinh dưỡng, phù hợp với giai đoạn phát triển để có một chế độ ăn cân đối. Kích thước khẩu phần ăn cần phù hợp với độ tuổi của trẻ để tránh ăn quá mức (bảng 5). (Xem ‘Khẩu phần và kích thước phần ăn hàng ngày’ ở dưới.)
Đồ uống – Đồ uống ưu tiên cho trẻ em chủ yếu là nước lọc và sữa bò thanh trùng không đường (hình 1). Đối với những trẻ không uống được sữa bò, lựa chọn thay thế ưu tiên là sữa đậu nành không đường có bổ sung vitamin D và canxi. Cần hạn chế lượng nước ép trái cây và tránh các loại đồ uống có đường. (Xem ‘Đồ uống’ và ‘Trái cây, rau củ và nước ép trái cây’ ở dưới.)
Thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất – Việc bổ sung vitamin và khoáng chất thường quy là không cần thiết đối với những trẻ khỏe mạnh, phát triển bình thường, có chế độ ăn đa dạng và tiếp xúc đầy đủ với ánh nắng mặt trời. Có thể cần bổ sung vitamin D cho những trẻ uống ít hoặc không uống sữa bò có bổ sung vitamin D (ví dụ: trẻ uống sữa bò không bổ sung, sữa dê, hoặc các loại “sữa” thực vật không bổ sung như sữa đậu nành, gạo, hạnh nhân, dừa, v.v.). (Xem ‘Thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất’ ở dưới.)
