TÓM TẮT
Nguyên tắc chung
Siêu âm nội soi (EUS) có thể giúp đặc trưng hóa các tổn thương dưới biểu mô bằng cách xác định lớp nguồn gốc và hướng dẫn lấy mẫu mô phục vụ xét nghiệm tế bào bệnh học, hóa mô miễn dịch hoặc tế bào học dòng chảy. Kết quả giải phẫu bệnh kết hợp với kích thước, vị trí và hình thái siêu âm của tổn thương có thể giúp phân biệt giữa tổn thương lành tính (chiếm đa số các tổn thương dưới biểu mô) và tổn thương ác tính (thuật toán 1). (Xem ‘Giới thiệu’ ở dưới.)
Độ chính xác
Nhìn chung, khả năng chẩn đoán phân biệt các tổn thương dưới biểu mô nếu chỉ sử dụng duy nhất EUS là không đồng nhất. Do đó, giải phẫu bệnh vẫn được coi là “tiêu chuẩn vàng”. Hình ảnh siêu âm của một số tổn thương có tính gợi ý chẩn đoán rất cao, trong khi với các tổn thương khác, EUS chỉ cung cấp thông tin bổ trợ cho các phương pháp chẩn đoán khác. Các tổn thương giảm âm ở lớp thứ 3 và thứ 4 là nhóm dễ nhầm lẫn về phân loại lớp nhất. (Xem ‘Độ chính xác’ ở dưới.)
Lấy mẫu mô
Khi có chỉ định, việc lấy mẫu mô có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp, bao gồm chọc hút tế bào bằng kim nhỏ hoặc sinh thiết bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn của EUS, hoặc sinh thiết qua nội soi sau khi bóc tách thành. (Xem ‘Nguyên tắc chung về lấy mẫu mô’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
