TÓM TẮT
Nguyên tắc chung
- Xét nghiệm cân bằng màng bụng (PET) là phương pháp đánh giá bán định lượng chức năng vận chuyển của màng bụng ở bệnh nhân đang lọc màng bụng. Tỷ lệ nồng độ chất hòa tan giữa dịch lọc và huyết tương (tỷ lệ D/P) tại các thời điểm (t) cụ thể trong quá trình lưu dịch phản ánh mức độ cân bằng chất hòa tan. (Xem ‘Giới thiệu’ ở dưới.)
Quy trình thực hiện PET
- PET là một quy trình có tính lặp lại cao, bao gồm việc trao đổi dịch lọc tiêu chuẩn trong bốn giờ. Xét nghiệm tiêu chuẩn này đo nồng độ creatinine và glucose trong dịch lọc tại các thời điểm 0, 2 và 4 giờ lưu dịch, đồng thời đo nồng độ creatinine và glucose trong huyết thanh tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình thực hiện xét nghiệm. (Xem ‘Các yếu tố của xét nghiệm cân bằng màng bụng’ ở dưới.)
Ứng dụng lâm sàng
- PET có nhiều ứng dụng lâm sàng. Phương pháp này chủ yếu được sử dụng để phân loại chức năng màng bụng và đánh giá các nguyên nhân tiềm ẩn dẫn đến tình trạng lọc không hiệu quả hoặc siêu lọc (UF) kém. PET thường không được thực hiện trong hoặc ngay sau một đợt viêm phúc mạc, vì những thay đổi cấp tính thường có thể hồi phục sau khi bệnh nhân ổn định. (Xem ‘Ứng dụng lâm sàng’ ở dưới, “Thanh thải chất hòa tan không đủ trong lọc màng bụng” và “Đánh giá và quản lý tình trạng quá tải thể tích ở bệnh nhân lọc màng bụng”.)
