TÓM TẮT
Ý nghĩa lâm sàng của hạ đường huyết
– Hạ đường huyết là một biến cố lâm sàng ít gặp, ngoại trừ ở những bệnh nhân sử dụng các thuốc làm giảm nồng độ glucose huyết tương, cụ thể là insulin, sulfonylurea hoặc glinide. Đây là yếu tố hạn chế trong việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường. (Xem ‘Tổng quan’ ở dưới và “Hạ đường huyết ở người trưởng thành mắc đái tháo đường”.)
Đáp ứng sinh lý đối với hạ đường huyết
– Các cơ chế chống điều hòa glucose và các phản ứng hành vi thông thường sẽ ngăn ngừa hoặc điều chỉnh nhanh chóng tình trạng hạ đường huyết (hình 1 và bảng 1). (Xem ‘Đáp ứng với hạ đường huyết ở người bình thường’ ở dưới.)
Thay đổi đáp ứng sinh lý ở người mắc đái tháo đường
– Đáp ứng bảo vệ đối với hạ đường huyết bị suy giảm ở hầu hết bệnh nhân đái tháo đường tuýp 1 và ở nhiều bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 giai đoạn muộn (thiếu hụt insulin nội sinh tuyệt đối) (bảng 1). (Xem ‘Đáp ứng với hạ đường huyết trong đái tháo đường’ ở dưới.)
Suy tự chủ liên quan đến hạ đường huyết
– Hạ đường huyết, ngay cả khi không có triệu chứng, cũng có thể tạo ra một vòng xoắn bệnh lý của tình trạng hạ đường huyết tái diễn thông qua việc gây ra hội chứng suy tự chủ liên quan đến hạ đường huyết (HAAF) — một hội chứng lâm sàng bao gồm sự rối loạn cơ chế chống điều hòa glucose và suy giảm nhận thức về hạ đường huyết (thuật toán 1). (Xem ‘Suy tự chủ liên quan đến hạ đường huyết’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
