TÓM TẮT
- Phẫu thuật tái tạo bỏng
Mục tiêu của phẫu thuật tái tạo là phục hồi chức năng và đạt được kết quả thẩm mỹ chấp nhận được. Các phương pháp tiếp cận truyền thống trong quản lý sẹo do bỏng bao gồm vật lý trị liệu và các kỹ thuật quản lý sẹo (ví dụ: kéo giãn, vận động, tập luyện, nẹp, miếng dán silicone, massage, dưỡng ẩm, mặc quần áo áp lực) và các thủ thuật tái tạo nếu cần thiết. Việc sử dụng các kỹ thuật laser để kiểm soát tình trạng tăng sinh mạch máu và tăng sinh sẹo giai đoạn sớm có thể giúp giảm nhu cầu phẫu thuật tái tạo. (Xem ‘Nguyên tắc chung’ ở dưới.)
- Bỏng vùng vú
Bỏng vùng vú có khả năng làm suy giảm hoặc phá hủy cả chức năng lẫn thẩm mỹ. Việc tái tạo phụ thuộc vào độ sâu, diện tích bỏng và sự sẵn có của các mô lành. Sử dụng mô tự thân, dưới dạng vạt tự do hoặc vạt có cuống, sẽ mang lại kết quả thẩm mỹ tối ưu, giúp phục hồi thể tích và hình dáng. Có thể sử dụng túi giãn mô hoặc túi độn để cải thiện kết quả nếu việc tái tạo bằng mô tự thân không đủ. Quá trình tái tạo bao gồm việc đạt được sự đối xứng về thể tích, kích thước và hình dáng vú, có thể cần các thủ thuật bổ trợ, phục hồi độ cao núm vú và tạo đường lằn dưới vú rõ nét. Các trường hợp đặc biệt (ví dụ: bỏng vú trước tuổi dậy thì, trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú, hoặc ở người có vú lớn) có thể yêu cầu thay đổi về thời điểm và kỹ thuật tái tạo. (Xem ‘Tái tạo vú’ ở dưới.)
- Chi trên
Đối với tình trạng co rút nghiêm trọng ở chi trên, việc tái tạo dựa vào loại co rút cần giải phóng, cũng như kích thước, độ sâu, vị trí, hình dạng và sự sẵn có của vùng da lành xung quanh. Ghép da được sử dụng để xử lý các co rút mức độ nhẹ đến trung bình. Các lựa chọn khác bao gồm sử dụng khuôn tái tạo lớp hạ bì (dermal regeneration templates) để tăng độ mềm mại, chỉnh hướng bằng kỹ thuật Z-plasty, các vạt tại chỗ khác (vạt đẩy, vạt xoay, vạt chuyển) hoặc vạt tự do vi phẫu nếu cần thiết. (Xem ‘Chi trên’ ở dưới.)
- Chi dưới
Các cấu trúc sâu bị lộ mà không thể tái tạo đơn giản bằng ghép da, chỉnh hướng Z-plasty hoặc vạt tại chỗ có thể đòi hỏi các thủ thuật phức tạp với vạt vùng hoặc vạt tự do kết hợp vi phẫu nối mạch. Phương pháp tái tạo được lựa chọn cần dựa vào loại co rút cần giải phóng, kích thước, độ sâu, vị trí, hình dạng vùng tổn thương và sự sẵn có của vùng da lành xung quanh. (Xem ‘Chi dưới’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
