TÓM TẮT
Định nghĩa: Chấn thương sọ não nhẹ (mTBI) xảy ra do chấn thương vùng đầu bởi các lực va chạm và/hoặc lực gia tốc/giảm tốc. Tình trạng này thường được định nghĩa là nhẹ khi thang điểm hôn mê Glasgow (GCS) đạt từ 13 đến 15, được đánh giá khoảng 30 phút sau chấn thương (bảng 1). Thuật ngữ “chấn động não” (concussion) thường được dùng như một từ đồng nghĩa với mTBI. (Xem “Chấn thương sọ não nhẹ cấp tính (chấn động não) ở người lớn”.)
Hội chứng va chạm lần hai: Đây là một hiện tượng hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng, xảy ra khi phù não lan tỏa tiến triển trong bối cảnh một lần chấn động não thứ hai xảy ra khi bệnh nhân vẫn còn triệu chứng từ lần chấn động trước đó. (Xem ‘Nguy cơ bệnh tật từ hội chứng va chạm lần hai’ ở dưới.)
Chóng mặt và hoa mắt sau chấn thương: Đây có thể là nguyên nhân chính gây tàn phế sau mTBI. Chấn thương vùng đầu có thể dẫn đến chóng mặt thông qua nhiều cơ chế khác nhau (bao gồm tổn thương trực tiếp bộ máy tiền đình, migraine và các nguyên nhân khác), mỗi cơ chế liên quan đến một hội chứng lâm sàng riêng biệt. Việc điều trị được định hướng dựa trên việc xác định cơ chế bệnh sinh. Tiếp cận đánh giá chóng mặt sau chấn thương được trình bày trong sơ đồ (sơ đồ 1). (Xem ‘Chóng mặt và hoa mắt sau chấn thương’ ở dưới.)
Các di chứng khác: Các biến chứng khác bao gồm hội chứng sau chấn động, đau đầu, động kinh, rối loạn giấc ngủ và các khiếm khuyết dây thần kinh sọ khác. (Xem ‘Di chứng’ ở dưới.)
Chấn thương sọ não tái diễn cũng có thể dẫn đến suy giảm tâm thần kinh mạn tính, được gọi là bệnh não chấn thương mạn tính (CTE). (Xem ‘Bệnh não chấn thương mạn tính’ ở dưới.)
Dự phòng: Mặc dù các nguy cơ của chấn động não tái diễn chưa được xác định rõ ràng, nhưng đã có đủ bằng chứng để ủng hộ các biện pháp hạn chế tổn thương lặp lại. Tuy nhiên, hiệu quả của các biện pháp đơn lẻ như đội mũ bảo hiểm vẫn chưa chắc chắn. (Xem ‘Dự phòng chấn thương sọ não’ ở dưới.)
Gói truy cập
Gói truy cập một năm
- Truy cập toàn bộ thư viện mọi lúc, mọi nơi, và trên mọi thiết bị.
- Nội dung cập nhật liên tục.
- Thanh toán nhanh chóng và an toàn bằng mã VietQR.
